Aprendizado no consultório

Memórias…

Que dia duro! Que dia difícil! Muitos atendimentos pesados. Muitas histórias compartilhadas. A última consulta foi um caso novo. Uma paciente idosa acompanhada dos seus dois filhos. Uma queda cognitiva numa pessoa previamente bem funcional. Funções executivas que evidenciavam lacunas. Memória recente dando mostras de lapsos e déficits. Como é difícil realizar a propedêutica do diagnóstico de uma síndrome demencial. Pelo menos para mim é. Os olhos de todos, que estão nessa situação, cravam-me torcendo para que eu traga outra hipótese reversível capaz de justificar a queda da cognição. Nessa paciente de hoje, aconteceu isso. Eu a entrevistei. Eu testei…

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10 de fevereiro de 2026
O cotidiano

Tempo…

“Tempo, tempo mano velho”. Corremos e vivemos correndo. Olhamos para o tempo e desejamos vencê-lo. Mas, por que e para que? Não o respeitamos. Não percebemos que precisamos de tempo para nós e que o relógio não pode ser a moeda da vida. Os ponteiros passam. E daí! Deixem passar. Só não se esqueça de você. Use o coração. Entenda que ele comanda o tempo. Ele é soberano. O coração é poesia. O relógio é ditado de caligrafia. Portanto, os ponteiros cobram e perturbam. As batidas do coração podem libertar. Esse seu coração pede para que você se jogue na…

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10 de fevereiro de 2026
Aprendizado no consultório

Renascer

Um paciente, que quase morreu, me falou algo marcante na última semana. Na verdade, em função de uma grave depressão, ele quase se matou. Ele me falou: “doutor, viver é um ato de renascer até por que todos nós, sem exceção, temos histórias tristes a contar”. Perfeito! Ele está certo. Sem exceção, caminhamos na linha do tempo e a dor, de uma forma ou de outra, sempre nos tocará. Não há como fugir disso. “Eita” que vida hábil em nos dar bordoadas! Portanto, como dito pelo sábio paciente, para que nós possamos viver, será preciso aprender a renascer. Um renascimento…

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10 de fevereiro de 2026
O cotidiano

Culpa

Dentre os vários sentimentos negativos, este é um sentimento complicado de se ter. E como ele é comum! Sentir-se culpado, por escolher ou deixar de escolher caminhos na espiral da vida, é algo muito convencional na história de muitos. Reflexões do tipo -"se eu tivesse feito ou escolhido diferente, teria sido melhor"- emanam das mentes atormentadas pela culpa. A culpa agrega cobrança, julgamento e dor ressaltando que o tempo presente nunca será capaz de consertar o passado. Portanto, não é uma raridade perceber pessoas presas a culpa e pessoas congeladas pelas escolhas de outrora. Sempre penso em uma analogia quando…

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10 de fevereiro de 2026
O cotidiano

Qual o escopo da psiquiatria?

Certamente, muitos responderão pautados na neuroanatomia. Ou seja, alguns dirão que são as vias límbicas e mesolímbicas. Outros falarão do córtex frontal e pré-frontal. Seria o Núcleo accumbens? Seria o hipocampo? Seria a substância cinzenta? Seria tudo isso conjugado integrado? Enfim, aonde a psiquiatria atua? Para mim, ela atua no coração (sentido figurado) e na alma (sentido filosófico). E por que defendo isso? Por que a psiquiatria e, por conseguinte, o psiquiatra atua no afeto e na essência de cada pessoa. A psiquiatria tenta despertar sonhos e desejos. A psiquiatria insiste na busca do equilíbrio. A psiquiatria doa amor. A…

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10 de fevereiro de 2026
O cotidiano / Política e afins

Manicômios

A todo jovem que sonha em ser médico, eu recomento que se tenha contado com duas obras: o documentário “Em nome da razão” do cineasta Helvécio Ratton e o livro “Holocausto Brasileiro” da escritora e jornalista Daniela Arbex. E por que sugiro que se tenha contado com essas produções? Por que a medicina, quando está presa ao perverso e ao mercantilismo sem freios, é capaz de atrocidades. Na verdade, não só a medicina. Qualquer área ou saber humano, que atue essa vertente, será capaz de males difíceis de descrever. No entanto, como a medicina existe, sobremaneira, para cuidar daqueles que…

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10 de fevereiro de 2026
Aprendizado no consultório

Um beijo estalado

Sempre recebo meus pacientes na porta de entrada do consultório. Costumo dar um abraço e um beijo no rosto. Entendo que todo encontro deve começar com vínculo e afeto, pois, sem isso, o encontro não teria sentido de acontecer e muito menos de continuar. Ontem, uma paciente, ao adentrar no meu consultório, antes do meu abraço, correu na minha direção e me deu um grande beijo estalado no meu rosto. Ela nunca tinha feito isso. Portanto, uma situação nova. Essa paciente, portadora de uma depressão severa proveniente de uma grave perda interpessoal na sua vida, sempre foi discreta. Sempre foi…

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10 de fevereiro de 2026
Poesia

Sem lítio

E agora sem lítio... O que faremos? Logo ele, tão eficiente Barato e contundente Antigo, uma medicação decente Do povo e da gente Nem precisa de algo novo Pois, o lítio resolve Por não ser caro Sai no escarro, do lucro Que engole sonhos E mata doentes O que faremos sem lítio? Impulsividade, ele freia Suicídio, ele repele Instabilidade, ele escanteia Humor, ele estabelece Equilíbrio e paz Benfeitorias que o lítio traz Sem ele, teremos amargor Dores e temor Tristeza e angústia Quem pagará? A bestialidade emocional prevalecerá O lítio do posto acabou Na farmácia, findou Lágrimas a rolar O…

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10 de fevereiro de 2026
Poesia

Mulher

Ventre de bondade O começo e o fim Tem suas mãos Abençoadas e carinhosas A-M-O-R É a sua definição Mas, existe mais Luta, vontade, paixão e lealdade Mesmo com o abuso A despeito da misoginia Mantém a sua simpatia Protege e ampara Corajosa e bondosa És tu mulher! O que mantém a lógica em pé Em ti há tudo de bom Razão e fantasia Sorrisos em harmonia Há um erro aqui Lembrar desse dia É esquecer a essência Essencialmente, és especial Diurtunamente És fundamental Toda hora, todo dia A cada instante Dessa vida, antes e doravante Sem você, mulher Nada…

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10 de fevereiro de 2026
O cotidiano

E depois de tudo?

Passaremos por isso. Não tenho dúvidas. Também, não tenho dúvidas de que será doído e penoso. Mas, como dito, passaremos. Venceremos! E depois de tudo? Como ficaremos? O que o COVID-19 nos deixará de herança? Perguntas muito difíceis para que tenhamos uma resposta simples e objetiva. Os filósofos existencialistas costumavam dizer que, na dor, o ser humano encontraria a sua autenticidade e que essa mesma dor permitiria entender a essência da própria humanidade. Em outras palavras – a dor pode nos empoderar numa evolução de si mesmo. De fato, após atravessar jornadas dolorosas, costumamos nos transformar em pessoas bem maiores…

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10 de fevereiro de 2026
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